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政协委员:审慎推进高值耗材带量采购

发布时间:2019/9/26 11:11:42

 

带量采购是挤出价格水分,还是劣币驱除良币?

 

审慎推进带量采

 

9月24日,国家医保局发布《国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第3243号(医疗体育类359号)提案答复的函》(下称《提案答复》)。

 

 

根据《提案答复》,一位政协委员建议审慎推行高端人体植入器材带量采购。

 

带量采购无疑是近期整个耗材行业热议的话题,据了解,目前安徽、江苏、山东等地的带量采购均有不同程度落地。

 

其中安徽省单品种降价幅度最大,最高降95%;江苏省推进速度极快,省级联盟谈判价格最高降幅66%,南京联盟谈判价格最高降幅88%,而且目前均已开始第二轮谈判采购的相关工作。

 

曾多次建议

 

据了解,上述政协委员并非首次对耗材带量采购提出建议。

 

今年两会,上述政协委员明确表示,在药品带量采购的实际效果尚未得到准确全面的评估之前,不宜轻率地扩展至高端医疗器械领域,尤其是直接影响患者生命健康安全的高值耗材,理由如下:

 

第一,我国高值耗材产业实力依然薄弱,目前尚无统一的编码体系和评分标准。

 

第二,目前没有任何科学的方法来区分高值耗材的不同质量层次或等级,若采用低价中标的惯常做法势必会引发“劣币驱逐良币”现象;

 

第三,高值耗材通常更新迭代频率高,每当新一代产品上市时,医生需要通过长期学习培训和经验积累才能熟练并顺利开展手术,若贸然更换医生已娴熟使用的产品,会影响手术质量。

 

据了解,对于编码问题,目前国家药监局已公布医疗器械唯一标识的第一批实施品种目录;对于质量问题,国家医保局曾表示,国家卫生健康委将配合相关管理部门建立耗材一致性评价机构。

 

有业内人士表示,实际上行业内对耗材带量采购的两个对立观点一直存在。

 

一种是反对快速推进,因为带量采购唯低价是取,虽然各地医保局表示要保证质量,但并没有具体硬性措施出台。若小械企中标,可能会由于中标价格太低,同时难以提升产能保证供应数量,出现简化生产工艺或以次充好的情况。

 

另一种是支持快速推进,因为耗材回扣、价格虚高等核心问题已经让器械行业病态运行,械企靠回扣销售,医生靠灰色收入,患者又一直看病贵,行业未来不乐观,带量采购已经是唯一选择,不得不快速推进。

 

国家医保局:带量采购是趋势

 

对于上述政协委员的建议,国家医保局在《提案答复》中表示:

 

“带量采购对我国医药产业发展具有正面影响,我们将按照党中央国务院部署,坚定不移地推进改革工作。总体上看,高值医用耗材价格虚高问题也较为严重,将‘4+7’试点的经验从药品向高值医用耗材推广已成为趋势。”

 

实际上,这已经不是国家医保局第一次表示耗材治理要跟着药品走。

 

今年8月,国家医保局发布《国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第6395号建议的答复》表示,要探索把药品集中带量采购成功经验向医用耗材招采推广,切实降低虚高价格。

 

据了解,今年9月1日上海阳光医药采购网发布《联盟地区药品集中采购文件》,药品带量采购已正式扩面到全国。

 

今天(9月25日)上海阳光医药采购网又发布联盟地区药品集中采购拟中选结果,其中重庆药友的苯磺酸氨氯地平片猛降到0.07元/片(5mg),齐鲁制药的阿托伐他汀钙片降到0.12元/片(10mg)。

 

此外,国家医保局还在本次《提案答复》中对高值耗材带量采购问题进行集中答复,表示高值耗材试点推广会面临许多新的问题和矛盾,如分类标准不统一、同类耗材之间不一定可完全替代、高值耗材往往需要专门的医疗技术配套等。

 

因此国家医保局将重点做好耗材编码衔接应用、按类别集中采购以及建立结算回款政策三方面的试点探索工作。

 

【来源:赛柏蓝器械 整理:巧克力】

 

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