大型耗材联盟集采，规则变了

集采反内卷正在被关注。

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通用介入、神经外科、血液透析集采医院可直接分量

9月8日，河南医保局发布《关于再次征求<关于开展通用介入类、神经外科类和血液透析类医用耗材接续采购工作的通知(征求意见稿)>意见的公告》。

此前，河南牵头开展的通用介入类、神经外科类和血液透析类耗材省际联盟采购，覆盖地区较广泛。

河南2024年血透联盟集采中，血液透析器平均单价从130元降至70元，最高降幅58.1%，血液透析循环管路降幅可达76.67%，整体来看，集采使得血液净化耗材的平均价格下降46%。

河南2023年通用介入类耗材联盟集采总体平均降幅65.40%，神经外科类耗材联盟集采总体平均降幅68.55%。

今年8月，河南已发布了接续采购文件的征求意见稿，新版文件中结合征求意见情况对《征求意见稿》进行了修改。

其中，采购周期由两年缩短为一年。

而在采购规则中，涉及到降价的部分规则被弱化。这似乎也再次印证了集采反内卷的趋势。

接续采购规则方面，核心规则延续不变：原中选产品符合原采购文件规定，按照原中选供应清单直接接续中选资格。

部分内容进行了调整。新版《征求意见稿》提出，根据采购目录，原中选企业新申报产品若申报价格高于原中选价格但不高于所在采购目录最高中选价的，作为备选产品。

而在前一版方案中，此类产品明确不作为拟中选产品，未有备选概念。

约定采购量分配规则方面也有调整，按降幅差分量的内容被删掉，替换为医疗机构对中选产品进行约定采购量填报。

以临床判断代替降价幅度，或许也是集采反内卷的一种体现。

7月召开的国新办新闻发布会上提出，按照“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则持续推进药品集中带量采购改革。第十一批国采中，国家医保局也曾直接提示各企业，“做好自身成本收益核算，科学研判市场竞争格局，坚持理性报价、诚信经营”。

此前贵州云胶片集采中，采取打分制评估，综合评估企业的技术能力、综合实力及报价情况，中选企业报价是三组候选人中最高的，也成为集采不再唯低价论的重要例证。

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集采压力有望缓解企业预期积极

对于器械企业而言，集采对于国内市场的影响力无疑是显著的。

而政策的积极信号也给了器械企业更多信心。

乐普医疗认为，预计后续集采政策将更科学化和市场化。

迈瑞医疗认为，国家药品集采正迈向更加注重质量保障、市场公平与行业可持续发展的成熟阶段。长期来看，专注技术创新、真正解决临床痛点的厂商有望赢得更多市场份额。

压力之下，内卷式竞争不是良策，器械企业们也纷纷寻找破解之法。

为应对药品和耗材集采影响，乐普医疗主要采取三方面举措。一方面是加速推进新品的研发、临床试验、注册审批及商业化进程，构建多元化产品梯队。此外积极布局自费型消费医疗产品。拓展全球化业务，分散国内带量采购政策带来的单一市场风险。

出海已经成为器械企业增长的重要途径。

今年上半年，诸多器械企业海外市场增长优于国内企业。迈瑞国际业务同比增长5.39%，国际收入占比提升至约50%;联影医疗海外市场收入增长22.48%;新产业海外市场营收9.52亿元，同比增长20%;惠泰医疗国际业务同比增长34.56%。

消费医疗的布局也成为部分企业的一个关注点。

康德莱近期表示，要“积极布局新产品及多元业态的投资建设。以市场需求为导向，以成果转换为目标，通过资源整合与投资运营，在医疗与消费领域遴选培育具有可发展潜力的新产业项目，为公司发展增添新动能”。

走出内卷，可持续的健康增长路径已经清晰。

【来源：赛柏蓝器械】