宫腔镜宫腔粘连切除术的手术步骤2
发布时间：2013/3/20 16:23:37
剪刀分离粘连时使用含电解质的灌流液，由于粘连靠近子宫肌层，广泛的裸露去利于膨宫液回流，液体超负荷机会增加。术时膨宫压力不超过平均动脉压，以避免液体超负荷。Cronje诊治14例中度以上宫腔粘连，10例在宫腔镜下用微型剪剪开，术后宫腔放置球囊导尿管3d,1例术后用人工周期，术后5例妊娠并分娩。宫腔镜剪刀切除法的优点在于：1.机械分离粘连，可提供良好的标志，特别对于接近肌层的粘连，切割至肌层时可观察到出血，提醒术者停止切割，避免子宫穿孔。2.广泛粘连时，正常健康子宫内膜减少，保留正常子宫内膜很重要，剪刀切除法没有电能或激光切除法所致的瘢痕形成和破坏正常子宫内膜。缺点为有时使用半硬剪时操作困难，特别当切割后壁粘连时，若剪刀咬合不好，切割粘连 不够锋利。
