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宫腔镜子宫纵隔切除术的手术步骤2

发布时间:2013/2/27 13:23:44

应用宫腔镜剪刀分离子宫纵隔的技术,包括准确地在纵膈的中线、纤维化无血管处剪切。子宫肌层血管由子宫前后壁进入纵膈组织,初学者施术应避开子宫前后壁,以避免不必要的出血。切割应从一侧开始,逐渐向对侧剪切,每次剪切下一小块纵膈组织,一旦看到子宫输卵管开口,切割应变浅,并应仔细观察来自子宫肌层的小血管,避免穿透子宫肌层。纵膈切除后,在器械退出之前,应再宫腔镜下观察子宫底部,降低宫内压力来观察有无明显出血。如有动脉出血,可进行选择性的电凝止血。

宫腔镜下剪刀机械除子宫纵隔手术的优点为1.操作简单,速度快,适用于各种 子宫纵隔2剪刀很容易放置刀子宫纵隔的凹陷处3由于不适用电源、灌流液可选用电解质的液体,发生体液超负荷的危险性减少。缺点为纵膈的肌肉组织并未切除掉,术后可能发生粘连,又形成后台的纵膈。

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